平成27年度 中部徳洲会病院 病院指標

定義と集計表法
　一般病棟（歯科・自費等は除く）を退院された患者様の年齢階級別（１０刻み）患者数です。
解説
　全退院患者数（歯科・自費等は除く）は12,251名で、平均年齢60.5歳、年齢中央値68.0歳、年齢階級中央値60歳台となっております。
0～9歳までの小児が全体の約13％、60歳以上の患者様の割合は、約64%となっており幅広い年齢層の患者様にご利用いただいております。
また地域の高齢化に反映して当院の60歳以上年齢層も増加しています。

定義と集計表法
　５大がんについて、集計期間に入院治療を行った、初発患者の病期分類による患者数、再発患者の患者数を示しています。当院において、がんの診断、初回治療を行った場合を「初発」として病期分類ごとに集計し、初回治療以降の継続治療を行った場合を「再発」として集計しています。
　がんの病期分類は、がんがどれくらい進行しているのかという病期・進行度を意味し、Stage0からStageIVまであります。なお、StageIVが最も進行していることになります。
　病期分類は治療前に得られた情報に基づくUICC（国際対がん連合）のTNM（T：原発腫瘍の拡がり　N：所属リンパ節転移の有無と拡がり　M:遠隔転移の有無）から示される病期によって分類しています。
　集計期間内に複数回入院されている場合、最初の入院のみを対象としています。
一連の治療期間中であっても、遠隔転移などを認めた場合には再発としています。
治療法を変更した場合(抗がん剤の薬剤変更など）や、複数回に分けて行われる肝がんの血管塞栓術（TAE）などは再発としております。

定義と集計表法
　入院のきっかけとなった病名および最も医療資源を投入した傷病名が肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（誤嚥性肺炎、インフルエンザ肺炎、ウイルス性肺炎を除く）であって、市中肺炎（入院後発症の肺炎を除く）の患者さんが対象となります。年齢が15歳未満は除外としています。
　日本呼吸器学会、成人市中肺炎診療ガイドライン、肺炎重傷度分類の定義に基づき、入院時の状態から重傷度を決定し、重傷度ごとに患者数、平均在院日数、平均年齢を示しています。
解説
　肺炎は、当院でも最も多い疾患の一つです。高齢化社会を反映して高齢者の肺炎が多く重症になるにつれて平均在院日数が伸びている現状があります。

定義と集計表法
　「ICD10」とは、疾病及び関連保健問題の国際統計分類です。WHOによって公表された分類で、死因や疾病の統計、診療記録の管理などに活用されます。疾病の種類をアルファベットと数字によって表しています。
医療資源を最も医療資源を投入した傷病名が脳梗塞の患者さんを対象として、その発症から入院までの日数別に症例数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示しています。
解説
　脳梗塞では約9割の患者さんが発症日から3日以内に治療を受けられています。脳梗塞治療では迅速に治療を行うことがその後の患者さんのADL（日常生活動作）に大きな影響を与えます。
　また、脳梗塞治療において、リハビリテーションは脳梗塞の合併症・後遺症を防ぐために非常に重要です。
急性期医療を担う当院では、近隣の医療機関と連携して総合的な治療を目指します。これかも脳梗塞の急性期に対応できるような体制に努めてまいります。

定義と集計表法
臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、重篤な疾患である敗血症、播種性血管内凝固症候群、手術・術後の合併症、その他の真菌症について発症率を集計しています。
医療資源を最も投入した病名と入院のきっかけとなった病名が同一かそれ以外で件数を集計しています。