病院紹介

病院情報の公表

令和７年度 中部徳洲会 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 461 234 239 303 658 1190 1953 3046 2634 1263
（参考）当院の退院患者数を年齢別に（10歳刻み）で分けた指標となります。令和7年度（令和7年6月～令和8年5月）までの総退院患者数11.981名を年齢階級別でみると（平均値：74.42歳：年齢中央値：76歳）となっております。前年度と比較しても平均値、中央値ともに大きな変化はありません。60歳以上の占める割合は74％にのぼり、地域社会の高齢化を反映しております。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
0400800x99x0xx 肺炎等（市中肺炎以外） 148 11.65 18.48 12.84 80.35
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 129 13.05 20.49 24.03 81.88
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 75 11.23 13.42 13.33 79.15
180010x0xxx0xx 敗血症（1歳以上） 61 18.7 19.80 27.87 78.49
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 54 9.76 9.42 12.96 72.67
地域の高齢化に伴い、肺炎や尿路感染症を中心とした感染症を多く診療しています。また当科では、不明熱などのなかなか原因の同定できない疾患の診療も行っております。また2024年度より膠原病専門医が常勤となり、膠原病症例も増えています。
神経科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病なし 119 16.25 16.60 24.37 75.79
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病なし 110 16.35 16.51 30.91 70.87
010230xx99x00x てんかん 72 72 8.97 9.72 55.82
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 46 16.76 20.49 32.61 79.72
030400xx99xxxx 前庭機能障害 40 4.58 4.67 0 72.5
地域の高齢化に伴い、肺炎や尿路感染症を中心とした感染症を多く診療しています。また当科では、不明熱などのなかなか原因の同定できない疾患の診療も行っております。また2024年度より膠原病専門医が常勤となり、膠原病症例も増えています。
消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 138 8.93 8.76 5.07 75.54
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 86 6.95 7.58 1.16 67.17
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 58 15.34 20.49 22.41 83.6
060130xx9900xx 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患） 41 9.12 7.55 4.88 66.49
060350xx99x0xx 急性膵炎、被包化壊死 39 8.72 10.46 0 56.28
地域の高齢化に伴い、肺炎や尿路感染症を中心とした感染症を多く診療しています。また当科では、不明熱などのなかなか原因の同定できない疾患の診療も行っております。また2024年度より膠原病専門医が常勤となり、膠原病症例も増えています。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 324 5.38 4.12 1.54 71.08
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈 159 3.42 4.43 0 66.11
050130xx9900x0 心不全 142 17.87 17.31 13.38 83.59
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり　手術・処置等2なし 119 3.31 3.10 0.84 69.59
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 74 16.19 20.49 22.97 83.24
地域の高齢化に伴い、肺炎や尿路感染症を中心とした感染症を多く診療しています。また当科では、不明熱などのなかなか原因の同定できない疾患の診療も行っております。また2024年度より膠原病専門医が常勤となり、膠原病症例も増えています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 78 5.29 5.86 2.56 2.49
040090xxxxxxxx 急性気管支炎040090xxxxxxxx、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 73 5.42 6.20 0 0.93
040100xxxxx00x 喘息 71 4.9 6.32 0 4.24
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 56 3.21 5.49 1.79 6.02
0400801199x0xx 肺炎等（1歳以上15歳未満） 43 5.33 5.55 2.33 3.12
小児科はインフルエンザ、ウイルス性肺炎・急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）・喘息・ウイルス性腸炎・肺炎等（1歳以上15歳未満）等と小児に多い疾患を受け入れています。近隣クリニックからの紹介や救急診療を行っているため、夜間の入院も多く受け入れています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） 135 2.41 4.56 0 65.49
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など） 89 4.42 6.00 1.12 56.83
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 85 9.73 9.07 1.18 73.16
060035xx0100xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 70 15.13 14.80 1.43 69.91
060335xx0200xx 胆嚢炎等 66 5.88 7.05 0 59.97
外科は、2025年より腹部総合ヘルニアセンターを開設し、鼠径ヘルニアだけではなく、腹壁ヘルニアや食道裂孔ヘルニアに対する手術も積極的に行っています。鼠径ヘルニアに対してはロボット支援手術も開始し、良好な成績が得られています。診断群分類別患者数の上位５位は、鼠径ヘルニア（15歳以上）、胆嚢疾患（胆嚢結石など）、ヘルニアの記載のない腸閉塞、結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍、胆嚢炎等の順に続きます。胆嚢疾患は、入院・手術（腹腔鏡下胆嚢摘出術等）を行っており、クリニカルパスを使用し短期間で退院することができます。上記の疾患の平均在院日数は、全国平均より短い傾向にあります。

整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 188 28.13 24.75 73.94 81.94
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 158 24.87 18.99 51.9 80.73
160760xx01xxxx 前腕の骨折 53 4.66 5.86 7.55 63.51
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎 39 18.79 15.27 15.38 67.77
071030xx99xxxx その他の筋骨格系・結合組織の疾患 38 14.03 9.81 28.95 73.84
整形外科は、高齢者に多い股関節・大腿近位の骨折、胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）が多い症例です。股関節大腿近位骨折は、地域連携パスを利用して急性期の役割（手術、早期リハビリの介入）を促進しております。胸腰椎骨折に関しては保存的治療で疼痛管理を行い、脊柱管狭窄疾患に関しては積極的な手術を行っております。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 125 18.83 18.40 56.8 65.81
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 79 9.95 7.84 15.19 60.47
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 61 13.98 12.34 27.87 77.25
010030xx991xxx 未破裂脳動脈瘤 33 2.03 2.80 0 66.94
010060xx99x40x 脳梗塞 30 19.83 16.51 43.33 72.3
当院では脳梗塞・脳出血やくも膜下出血などの脳血管障害を中心に診療を行っています。特に血管内治療（カテーテル手術）には力を入れています。例年に比べ、急性期脳梗塞へのカテーテル手術である経皮的脳血栓回収術が増加しています。脳動脈瘤の治療では施設限定治療である脳血管内ステントを用いた手術件数も増えています。昨年より最先端の動脈瘤内ステント治療も行っており、新しい技術治療を提供でき、症例数も増加しています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 54 1.02 2.57 0 63.76
050080xx0101xx 弁膜症（連合弁膜症を含む。） 21 18.86 20.68 0 70.14
050161xx01x1xx 大動脈解離 15 29.8 29.22 20 70
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 14 10.86 10.25 0 73.9
050050xx0101xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術(梗塞切除を含む。) 単独のもの等 手術・処置等1なし 手術・処置等2 1あり 11 18.09 21.48 0 68.27
心臓血管外科は、上記疾患に対してパスを利用して治療を行っております。また、内科的治療後に手術が必要な症例の場合は内科と密に連携を取っているので、スムーズに手術が行えます。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 38 5.16 5.90 0 43.66
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 21 5.9 6.01 0 60.9
120100xx01xxxx 子宮内膜症 13 4.92 6.62 0 42.15
120110xx99xx0x 子宮・子宮附属器の炎症性疾患 手術なし 定義副傷病なし - - 8.03 - -
120110xx97xxxx 子宮・子宮附属器の炎症性疾患 その他手術あり - - 15.23 - -
子宮・卵巣の良性疾患を対象に診療しております。

※患者数が10未満は－（ハイフン）にて表示しております。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり　両眼 150 3.71 4.24 0.67 73.53
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 33 2.42 2.47 0 69.82
020290xx99xxxx 涙器の疾患 - - 6.34 - -
020130xxxxxxxx 後部・汎ぶどう膜炎 - - 14.26 - -
020250xx97xxxx 結膜の障害 - - 2.75 - -
当院の眼科は主に白内障、水晶体の疾患の患者を受け入れています。クリニカルパスを使用しており、全国より平均在院日数で短い傾向にあります。

※患者が未満は　―（ハイフン）にて表示しております
放射線科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx97xxxx 子宮の良性腫瘍 14 3.5 4.56 0 44.86
放射線科は、子宮の良性腫瘍の症例に対して子宮動脈塞栓術（UAE）治療を行っております。クリニカルパスを使用しており、平均在院日数は3日程と短い傾向にあります。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 271 10.63 13.42 5.9 78.19
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 178 1.97 2.45 0.56 72.12
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患 その他の手術あり 定期副傷病なし 112 5.95 7.14 8.04 75.37
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし 94 4.78 5.16 3.19 64
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 89 5.83 6.79 0 72.72
泌尿器科は、副腎、腎、尿管、前立腺、膀胱、そして男性性器に発症する良性および悪性疾患に専門に、診療（検査・治療）を行っています。特に、尿路悪性腫瘍（腎がん、膀胱がん、前立腺がん）に対する検査や手術を多く行っているのが当院の特徴です。在院日数は全国平均よりも短い傾向にあります。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 14 - - 15 - - 1 8
大腸癌 33 40 72 55 10 16 1 6,8
乳癌 - 20 - - - - 1 8
肺癌 60 13 12 27 12 14 1 8
肝癌 - - - - - 11 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
（参考）胃、大腸、乳房、肺、肝臓の5つの部位にできるがんを「5大がん」と呼んでいます。この表は、集計期間中に「5大がん」で入院加療された患者様について、「初発」と「再発」に分けて集計したものです。＊「初発」とは、当院においてがんの診断や初回治療を行った場合を指し、「再発」はがん治療後に再発・再燃または新たに遠隔転移が見つかった場合を指します。＊病期分類基準は、UICC　TNM分類8版を使用しています。当院で入院加療を行った5大がん患者数は、大腸がんと肺がんで多く見られます。

※患者が未満は　―（ハイフン）にて表示しております
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 18 5.78 55.67
中等症 89 10.36 72.91
重症 32 16.44 86.13
超重症 - - -
不明 - - -
定義：入院契機病名および最も医療資源を投入した傷病名が肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎で、さらのその中でもICD10コードがJ13～18で始まるもの。集計方法：肺炎重症度（A-DROPスコア）を使用①男性≧70歳、女性≧75歳②BUN≧21または脱水（+）③酸素飽和度≦90％④意識障害（肺炎に由来する）⑤sBP≦90mmHgで評価。①から⑤のうち該当するものの数によって分類する。軽症（0）・中等症（1～2）・重症（3）・超重症（3以上）。＊日本救急医学会の指標定義：収縮期血圧90mmHg以下であれば、ショックとみなして1項目のみでも超重症として集計をしております。＊日本救急医学会の指標定義：収縮期血圧90mmHg以下であれば、ショックとみなして2項目のみでも超重症として集計をしております。

※患者が未満は　―（ハイフン）にて表示しております
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 335 22.36 74.58 32.59
その他 70 17.89 75.87 5.43
定義：医療資源を最も投入した傷病名が脳梗塞の患者様を対象として、その発症から入院までの日数別に症例数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示しています。解説：脳梗塞治療では、迅速に治療を行うことが予後の患者様のADL（日常生活動作）に大きな影響を与えます。当院では緊急に治療が必要な患者様を常に受け入れることができるように体制の確保を促進するとともに、地域の医療機関との連携して治療を行っていきます。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） - - - - -
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） - - - - -
K9212ﾛ 造血幹細胞採取（末梢血幹細胞採取）（自家移植） - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
地域の高齢化に伴い、肺炎や尿路感染症を中心とした感染症を多く診療しています。また当科では、不明熱などのなかなか原因の同定できない疾患の診療も行っております。また2024年度より膠原病専門医が常勤となり、膠原病症例も増えています。

※患者が未満は　―（ハイフン）にて表示しております
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 130 1.43 7.82 5.38 75.17
K654 内視鏡的消化管止血術 35 1.11 9.34 5.71 71.43
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ） 26 1.27 6 0 72.69
K533-2 内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術 23 0.43 7.22 0 64.22
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 17 4.59 4.29 0 74.41
消化器内科は胆管（肝内外）結石、胆管炎に対する、内視鏡的胆道ステント留置術の症例が多くなっております。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 146 3.14 3.68 1.37 71.37
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ） 136 1.33 1.45 0 68.18
K5463 経皮的冠動脈形成術（その他） 91 2.74 2.7 2.2 71.04
K5481 経皮的冠動脈形成術（高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテル） 63 3.32 4.75 1.59 73.81
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 62 4.48 16.29 8.06 72.1
循環器科は、不整脈（心房細動）に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術が最も多く、次に虚血性心疾患に対する経皮的冠動脈ステント留置術（その他）が多くなっております。2023年より大動脈弁狭窄症に対し、心臓血管外科と連携を図り、ＴＡＶＩ（経カテーテル的大動脈弁置換術）を開始しています。心臓血管外科と循環器内科を中心としたハートチームで毎週カンファレンスを行い、治療方針を協議しています。また、デバイス（ペースメーカ、リードレスペースメーカ、ＩＣＤ、ＣＲＴＤ）の新規植え込みや交換も行っています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 166 0.52 4.01 1.2 58.43
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 101 0.15 1.19 0 59.33
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術（内視鏡手術用支援機器） 84 4.14 12.99 2.38 69.8
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 65 0.43 2.88 1.54 41.89
K6335 鼠径ヘルニア手術 41 0.22 1.29 0 71.34
増加傾向にある大腸癌手術に対し、ロボット支援手術の実績を増やしており、良好な成績が得られるようになりました。外科では腹腔鏡下胆嚢摘出術が最も多い症例です。ロボットは2台体制で確実に症例数を増やしています。当院の外科主要手術の多くはパスを使用しているため、平均術前日数・平均術後日数が短い傾向にあります。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 139 4.7 19.56 57.55 74.6
K0462 骨折観血的手術（前腕） 98 2.32 8.31 10.2 57.64
K0811 人工骨頭挿入術（股） 90 8.71 19.38 77.78 82.68
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成） 80 4.1 21.11 30 66.6
K0483 骨内異物（挿入物を含む）除去術（下腿） 64 0.19 3.28 1.56 49.88
整形外科では骨折観血的手術（上腕、大腿）が最も多い症例です。骨折観血的手術（上腕、大腿）・人工骨頭挿入術（股）は高齢者に多く、地域連携パスを利用しているため転院率も高くなっております。


脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫洗浄・除去術（穿頭） 67 1.3 12.1 29.85 76.34
K1781 脳血管内手術（１箇所） 34 0.65 34.09 41.18 63.32
K178-4 経皮的脳血栓回収術 27 0.26 28.07 70.37 73.52
K1643 頭蓋内血腫除去術（開頭）（脳内） 26 0.15 38.92 84.62 56.77
K1783 脳血管内手術（脳血管内ステント） 26 2.35 10.42 7.69 60.5
当院では脳梗塞・脳出血やくも膜下出血などの脳血管障害を中心に診療を行っています。特に血管内治療（カテーテル手術）には力を入れています。例年に比べ、急性期脳梗塞へのカテーテル手術である経皮的脳血栓回収術が増加しています。脳動脈瘤の治療では施設限定治療である脳血管内ステントを用いた手術件数も増えています。昨年より最先端の動脈瘤内ステント治療も行っており、新しい技術治療を提供でき、症例数も増加しています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 31 0 0.03 0 64.58
K617-6 下肢静脈瘤血管内塞栓術 21 0 0 0 62.81
K5551 弁置換術（１弁） 15 10 30.53 26.67 73.47
K5522 冠動脈、大動脈バイパス移植術（２吻合以上） 14 3.29 19.21 0 69.5
K5612ﾛ ステントグラフト内挿術（腹部大動脈） 11 1 8.27 0 77.09
心臓血管外科はここ数年、心臓大血管手術が増加しています。また、胸腔鏡下による心臓手術も積極的に行っております。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 28 1.54 3.82 0 59.68
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術（内視鏡手術用支援機器使用） 25 1 3.16 0 45.48
K872-2 腹腔鏡下子宮筋腫摘出（核出）術 19 1 3.05 0 41
K863 腹腔鏡下子宮内膜症病巣除去術 - - - - -
K8862 子宮附属器癒着剥離術（両側）（腹腔鏡） - - - - -
当院は傷1つで手術可能なダヴィンチSPを導入しており、子宮全摘術に関しては全例ダヴィンチSPを用いて手術を行っています。

※患者が未満は　―（ハイフン）にて表示しております
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他） 183 0.55 19.93 0.55 72.86
K224 翼状片手術（弁の移植を要する） - - - - -
K2231 結膜嚢形成手術（部分形成） - - - - -
K270 虹彩光凝固術 - - - - -
眼科で最も多い症例が水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他）です。

※患者数が１０未満は　－（ハイフン）にて表示しております。
放射線科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6154 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（その他） 14 0 2.5 0 44.86
放射線科では血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（その他）の治療を行っております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 160 0.36 5.08 7.5 75.37
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 99 0.59 5.08 0 72.93
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） 98 0.77 3.4 4.08 64.4
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる） 49 1.02 6.76 0 68.65
K8411 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用） 44 1.77 6.36 11.36 76.73
前立腺がんに対するロボット支援手術を多く実施していますが、その他、腎がん、膀胱がん、腎盂尿管がん、尿管狭窄症に対しても、ロボット支援手術の適応を拡大し、実施しております。さらに、機能温存や根治性を重視した術式を積極的に取り入れ、年間100例程度のロボット支援手術を行っています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 83 0.69
異なる 96 0.8
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 22 0.18
異なる - -
定義：令和7年6月～令和8年5月までの退院患者を集計しました。医療資源を最も投入した病名と入院のきっかけとなった病名が同一かそれ以外で件数を集計しています。発生率（％）は各集計項目ごとの患者数/全退院患者数で算出しております。解説：医療の質の向上を目的に指標を算出しております。臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、重篤な疾患である播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症について発生率を集計しています。外傷による肝損傷や膵損傷、膵がんや大腸がん、胃がんなど消化器系の大手術後に血液の凝固に異常をきたす播種性血管内凝固を起こす場合があります。また、さまざまな感染症などから血液に病原菌が入り、敗血症になることがあります。様々な要因で起こる患者の重症化を数値化し、医療の質向上の促進に努めます。

※患者が未満は　―（ハイフン）にて表示しております
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
1174 1107 94.29
手術中や手術後に、足の深部の静脈内に血の塊（血栓）が発生し、血流を妨げて静脈血栓症が発生しやすくなります。その中でも｢深部静脈血栓症｣が原因でおこる｢肺血栓塞栓症｣は、静脈血栓症が引き起こす最も危険な病気です。　足にできた血栓が血流にのって肺にたどり着くと｢肺血栓塞栓症｣がおこります。当院では、｢肺血栓塞栓症/深部静脈血栓症予防ガイドライン｣で推奨される予防法に基づいて、リスクのある患者さんに対し、肺塞栓予防策を実施しており、その実施率は94.29％となっています。
※リスクレベルが｢中｣以上の手術：｢肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症予防の診断、治療、予防に関するガイドライン（2017年改訂版）｣（日本循環器学会等）に準ずる

ベンチマーク：中央値92.23　｢厚生労働省補助事業　医療の質向上のための体制整備事業　2026年度　医療の質可視化プロジェクト　集計結果報告書（速報版）MSM-3 リスクレベルが｢中｣以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率　2026年1月-3月（病床数400床以上600床未満）｣
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
7195 5672 78.83
　血液培養は2セット採取することで信頼性が向上し、菌血症の見落としやコンタミネーションとの区別がより正確なものになります。そのため、感染症が疑われた場合、血液培養2セットを原則としています。(但し、侵襲的処置の軽減から小児に関しては1セットが原則)小児を除いた血液培養２セット提出率は９０％を超えており、高い信頼性のもと感染症治療を行っております。

ベンチマーク：中央値87.68　｢厚生労働省補助事業　医療の質向上のための体制整備事業　2026年度　医療の質可視化プロジェクト　集計結果報告書（速報版）IFC-01 血液培養2セット実施率　2026年1月-3月（病床数400床以上600床未満）｣
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
783 743 94.89
当院では、広域スペクトル抗菌薬に対して、届出制及び許可制をとっております。そのため、重症感染症におけるエンペリック治療や耐性菌により狭域スペクトルでの治療が難しい場合に広域スペクトル抗菌薬を用います。重症感染症では初回に各種培養検査を実施しており、耐性菌に対して使用する場合も細菌の抗菌薬感受性結果を基に使用するため、高い細菌培養実施率となっています。　

ベンチマーク：中央値88.18　｢厚生労働省補助事業　医療の質向上のための体制整備事業　2026年度　医療の質可視化プロジェクト　集計結果報告書（速報版）IFC-02 広域スベクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率　2026年1月-3月（病床数400床以上600床未満）｣
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
153618 348 2.27
2025年度の当院の転倒・転落発生率は2.27％です。定期的な院内ラウンドによる環境確認や、患者ごとの転倒リスク評価を行い、必要に応じたケアや
環境調整を実施しています。また、他職種で情報を共有し、発生事例を振り返ることで再発防止に努めています。こうした取り組みにより発生率の抑制に繋がっており、今後も安全な療養環境作りを継続してまいります。

ベンチマーク：中央値2.33　｢厚生労働省補助事業　医療の質向上のための体制整備事業　2026年度　医療の質可視化プロジェクト　集計結果報告書（速報版）MSM-01 転倒・転落発生率　2026年1月-3月（病床数400床以上600床未満）｣
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
153618 7 0.05
当院の転倒転落事故発生率は、重篤なケース（インシデント影響度分類3以上）において、0.05％という低い水準を維持している。これは、日々の安全管理の努力の成果であり、今後も安心してご利用いただける環境づくりに努めてまいります。

ベンチマーク：中央値0.08‰　｢厚生労働省補助事業　医療の質向上のための体制整備事業　2026年度　医療の質可視化プロジェクト　集計結果報告書（速報版）MSM-02 入院患者での転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率　2026年1月-3月（病床数400床以上600床未満）｣
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
1787 1784 99.83
手術開始前1時間以内に抗菌薬を投与する事によって、手術部位感染のリスクが低減します当院の術前抗菌薬は原則手術室持ち込み制となっており、医師及び手術室看護師が手術開始時間を考慮し術前抗菌薬の投与時間を調整しています。そのため、99.83％が適切な抗菌薬投与を実施する事が出来ています。

ベンチマーク：中央値99.41　｢厚生労働省補助事業　医療の質向上のための体制整備事業　2026年度　医療の質可視化プロジェクト　集計結果報告書（速報版）IFC-03　手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率　2026年1月-3月（病床数400床以上600床未満）｣
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
145669 81 0.06
当院は、褥瘡対策のベースとして体圧分散具(エアマットレスやポジショニングピロー)の整備や保湿剤を使用した予防的スキンケアに取り組んでいます。
月に5～10件ほどの褥瘡発生がみられ、救急の受け入れも多いため持ち込みの褥瘡数も多い状況にあります。また、褥瘡ハイリスク加算の届け出をしており、褥瘡発生のハイリスク患者に対し手術室での対策やベッドサイドでの観察強化などを行っています。治療上使用する機器も多く、医療関連機器圧迫褥瘡(MDRPU)への対策にも力を入れています。徳洲会グループの褥瘡管理委員会の活動として、グループ内の皮膚・排泄ケア認定看護師(WOC)が中心となって、院内や関連施設などでの指導なども行われています。

ベンチマーク：中央値0.06　｢厚生労働省補助事業　医療の質向上のための体制整備事業　2026年度　医療の質可視化プロジェクト　集計結果報告書（速報版）CRM-01　d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率　2026年1月-3月（病床数400床以上600床未満）｣
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
8084 7776 96.19
当院では入院後翌日の栄養アセスメントを行うことを目標に栄養管理を行っています週末、連休などは2日後になるケースもありますが、公休にも人員配置を行い、
早期栄養アセスメントを行えるよう引き続き取り組んで行きます。

ベンチマーク：中央値89.95　｢厚生労働省補助事業　医療の質向上のための体制整備事業　2026年度　医療の質可視化プロジェクト　集計結果報告書（速報版）CRM-02　65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合　2026年1月-3月（病床数400床以上600床未満）｣
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
153618 8383 5.46
身体的拘束とは、「患者の生命・身体の保護のために緊急やむを得ない場合のみ、必要最低限の期間と範囲で実施する」という取り組みです。患者の尊厳を守り、身体的・精神的負担を軽減することを目的としています。身体的拘束を実施する際は「切迫性」「非代替性」「一時性」の3要件を満たし、記録や多職種での検討が必修で、当院でも多職種とラウンドを行い身体的拘束最小化に努めています。

ベンチマーク：中央値4.20　｢厚生労働省補助事業　医療の質向上のための体制整備事業　2026年度　医療の質可視化プロジェクト　集計結果報告書（速報版）CRM-03　身体的拘束の実施率　2026年1月-3月（病床数400床以上600床未満）｣
更新履歴
2026/9/30
令和７年度 「病院情報」 を更新しました